역류성 식도염의 원인과 증상부터
진단 방법, 역류성 식도염의 치료제로 사용되는 약들,
역류성 식도염 자가치료 방법과 주의해야할 음식까지 총정리했습니다!
더불어 내시경 검진 대상자인지 무료로 확인하는 방법도 있으니,
지금부터 집중해서 살펴보시고, 증상이 있다면 그냥 넘기지마시고 꼭 건강 챙기세요~
역류성 식도염이란?
위나 식도에 머물던 음식물이 여러 원인에 의해 소량 역류를 하는 것입니다.
하지만, 역류를 여러 차례 하다보면
식도의 점막이 손상되어 염증이 생기게 되고, 이를 역류성 식도염이라고 합니다.
식도점막에서 미란이나 궤양이 관찰되는 경우는 미란성 위식도 역류 질환이고,
식도 점막이 정상인데 역류 증상이 나는 경우는 비미란성 역류 질환으로 구분됩니다.
역류성 식도염 원인
역류성 식도염 원인은 크게 병적인 원인과 생활습관에 따른 원인으로 나누어 볼 수 있습니다.
병적인 원인
1. 위와 식도 경계 부위 근육인 하부식도 괄약근의 조절 기능 문제
: 평소에는 닫혀있던 괄약근이 일시적으로 근육이 느슨해져 벌어지면서 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류
2. 위 압력이 높아져 역류하는 경우: 비만, 임신, 복수, 지나치게 조이는 옷 등
3. 위 배출 기능이 저하되어 위에 오랫동안 음식물이 머무는 경우
생활 습관 원인
1. 하부식도괄약근의 조절기능을 약하게 만드는 "카페인과 탄산음료"를 자주 마시는 경우
2. 식도 점막을 손상케하는 알코올 섭취
3. 위산이 많이 분비되고 위의 압력을 높게 하는 "과식하는 습관"
4. 하부식도괄약근의 조절능력을 저하시키고 산을 중화할 수 있는 침 분비를 감소시키는 "흡연"
역류성 식도염 증상
미란성 위염(위식도 역류 질환)의 대표적인 증상은 가슴 통증과 위산 역류입니다.
신물이 넘어온다거나 속이 쓰리다거나 더부룩하다고 표현하는 등의 증상을
모두 위 역류성 식도염증상 가슴 쓰림 증상으로 볼 수 있습니다.
산 역류는 입에서 신맛이 나는 경우라고 볼 수 있습니다.
그 외 함께 나타나는 역류성 식도염 증상으로는
수면장애, 소화불량, 명치 통증, 구역, 구토 등이 있으며,
위액이 식도를 넘어 올라올 때는 목에 무언가 걸린 느낌, 삼키기 불편함(역류성 식도염 목 이물감),
만성기침, 쉰 목소리, 천식 등의 증상을 보이기도 합니다.
심해질 경우, 식도 유착, 식도 부위의 궤양, 출혈 등을 일으킬 수 있고
오랫동안 진행될 경우 식도 협착 또는 식도암의 전 단계인 바렛식도*까지 진행될 수 있어 주의해야 합니다.
*바렛식도염은 위식도 역류에 의해 생긴 식도염이 치유되면서 세포가 변형되면서 생기는 병입니다.
역류성 식도염 치료 방법은?
역류성 식도염은 진단 후, 생활습관과 약을 병행하여 치료를 해야합니다.
역류성 식도염 진단
진단은 내시경 검사, 24시간 식도 산도 검사, 식도 내압 검사,
식도 조영술, 임피던스 검사 등을 시행하여 종합적으로 진단합니다.
건강검진 대상자인지 궁금하시다면, 아래 확인해보시는 것도 좋습니다.
역류성 식도염 치료약
구분 | 제산제 | 양성자 펌프 억제제, Proton pump inhibitors (PPI) |
위장관 운동촉진제 | 히스타민 H2 수용체 길항제 |
특 징 |
1. 과다하게 분비된 위산을 중화하여 위산 자극을 줄여줍니다. 2. 양성자 펌프 억제제와 병용 치료합니다. 3. 위산에 대한 증상을 억제하는 효과와 더불어 급성 증상을 완화시키는데 효과적입니다. 4. 산제, 과립제, 현탁액제, 정제 등의 제형이 있습니다. 5. 과도하게 사용할 경우, 위장의 기능이 떨어질 수 있습니다. |
1. 위를 산성화 하는 양성자(H+)의 분비를 억제하는 역할입니다. 2. 거의 모든 위식도역류질환 환자에게 일차적으로 투여합니다. 3. 강력한 위산분비 억제 가능 - 치료율이 70~90%로 매우 높습니다. 4. 식사 전에 투약하여야 하며, 치료 효과는 투약 후 12~72시간 후에 나타납니다. 5. 산도의 영향을 받는 의약품과 함께 먹지 않도록 주의해야 합니다. |
1. 위장 운동 능력을 촉진시켜 위에 머물러 있던 음식물이 원활하게 배출되도록 하여 위가 빨리 비워지도록 합니다. 2. 양성자 펌프 억제제와 병용 치료하는 것이 더 효과적입니다. |
1. 위산을 분비하고 위벽세포의 H2 수용체에 위산분비를 촉진하는 히스타민이 결합하는 것을 막습니다. 2. 양성자 펌프 억제제 치료에도 불구하고 위산분비가 지속될 경우, 양성자 펌프 억제제와 함께 사용합니다. 3. 복용 후 30분 후에 증상이 나타나고 12시간 정도 약효가 지속됩니다. 4. 장기간 사용할 경우 내성이 생겨 효과가 감소됩니다. 5. 취침 전 복용하면 밤에 산이 역류하는 것을 줄여주는 효과가 있습니다. |
의 약 품 |
수산화알루미늄(Aluminium hydroxide), 탄산칼슘(Calcium carbonate), 히드로탈시트(Hydrotalcite), 수산화마그네슘(Magnesium hydroxide), 산화마그네슘(Magnesiumoxide), 탄산수소나트륨(Sodiumbicarbonate) |
오메프라졸(Omeprazole), 란소프라졸(Lansoprazole), 판토프라졸(Pantoprazole), 라베프라졸(Rabeprazole), 에스오메프라졸(Esomeprazole) |
베타네콜 (Bethanechol), 레보설피리드 (Levosulpiride), 클레보프리드 (Clebopride) |
시메티딘(Cimetidine), 라니티딘(Ranitidine), 파모티딘(Famotidine), 니자티딘(Nizatidine) |
출처: nhis |
역류성 식도염 자가 치료 및 주의해야 할 나쁜 음식
1. 식후에 바로 눕지 않습니다.
2. 역류성 식도염 베개를 높은 위치에 두어 상체를 높게한 상태로 잡니다.
- 하부식도로 위산이 올라오는 것을 막기 위해 머리를 높인 상태로 수면을 취하는 것이 좋습니다.
3. 일상 생활에서 가급적 몸을 숙이는 행동을 삼가는 것이 좋습니다.
4. 술이나 담배는 삼갑니다.
5. 식습관을 개선합니다
- 과식하지 않는 것이 중요합니다.
- 하부 식도 괄약근의 힘을 약하게 하는 기름진 음식, 커피, 홍차, 초콜릿, 박하 등을 먹지 않는 것이 좋습니다.
- 취침 전 음식 섭취는 피하도록 합니다. (야식 포함!!!)
- 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 탄산음료, 신 과일 주스, 토마토 먹는 것을 삼가는 것이 좋습니다.
6. 몸에 꽉 끼는 옷은 위 압력을 높일 수 있으니 주의합니다.
7. 비만인 경우에는 체중 감량을 하는 것이 역류성 식도염 증상을 개선하는데 도움이 됩니다.
<함께 보면 도움이 되는 글>
댓글